Об инфекционных заболеваниях, передающихся комарами

31.01.2017

По сообщению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация по ряду болезней, передающихся комарами.

За последние 10–15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости лихорадкой Денге в различных регионах. Вспышки этой инфекции в 2016 году регистрировались в Бразилии, Вьетнаме, Индонезии и Таиланде.

В настоящее время отмечается подъем заболеваемости лихорадкой Денге в Новой Каледонии — административно-территориальном образовании Франции, расположенном в юго-западной части Тихого океана. Данная ситуация возникла в результате сложившихся погодных условий, что благоприятствует размножению комаров вида Aedas aegypti, являющихся переносчиками вирусных лихорадок, в том числе и лихорадки Денге.

На островах Новой Каледонии за период с декабря прошлого года зарегистрировано 163 случая заболевания лихорадки Денге, 80 из них — с начала 2017 года. Медицинской службой принимаются меры по сдерживанию эпидемии, особое внимание уделяется авиарейсам, прибывающим из государства Вануату, где в настоящее время наблюдается эпидемия лихорадки Денге. Официальными представителями органов здравоохранения, с учетом резкого роста числа случаев заболевания с начала 2017 г., объявлено об эпидемии лихорадки Денге на территории Новой Каледонии.

В последние годы страны Юго-Восточной Азии пользуются особой популярностью у российских туристов, и в Российской Федерации стали регистрироваться завозные случаи лихорадки Денге, в том числе в 2012 году — 63 случая, в 2013 году — 170 (в т. ч. в Оренбургской области — 4 случая), в 2014 году — 105 случаев, в 2015 году — 136, в 2016 году — 140.

Следует помнить, что источником инфекции служат: больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши, а человеку инфекция передается комарами Aedes aegypti. Лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических районах и встречается в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, Африки, бассейна Карибского моря. Наиболее уязвимыми являются вновь прибывшие в эндемичный район лица.

Постинфекционный иммунитет стойкий и длится несколько лет. Повторные заболевания возможны по истечении этого времени или при инфицировании вирусом иного типа.

По официальной информации Всемирной организации здравоохранения и министерства здравоохранения Бразилии с 18.12.2016 г. по настоящее время на территории штата Минас-Жирайса зарегистрирована вспышка желтой лихорадки среди населения 24 муниципальных районов. Всего зарегистрировано 133 случая, в том числе 38 — с летальным исходом. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка сложилась в городе Ладаинья, где зарегистрировано более 40 случаев заболевания людей, из которых 12 погибли.

Сообщается, что случаи заболевания зарегистрированы на фоне низкого охвата населения вакцинацией против желтой лихорадки.

В рамках проведения противоэпидемических мероприятий проводятся подворные обходы в пострадавших районах, иммунизация населения, а также обработки мест выплода комаров.

В январе 2017 г. на территории Российской Федерации зарегистрировано два завозных случая малярии в Ульяновской и Свердловской области, один из которых закончился летальным исходом. В обоих случаях пострадавшие посещали с туристическими целями Индию (штат Гоа), где отмечали укус комаров.

В качестве справочной информации сообщаем, что малярия — паразитарное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом. Заражение происходит при укусе малярийных комаров, при переливании крови, от матери плоду.

Основными местами размножения комаров в странах Азии, Центральной и Южной Америки являются созданные человеком емкости, такие как глиняные сосуды, металлические бочки и бетонные цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы, в которых накапливается дождевая вода. В Африке комары широко размножаются также и в естественной среде: в дуплах деревьев и на листьях, образующих чашу, в которую собирается вода.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации при планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата важно заблаговременно уточнять у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания и соблюдать меры предосторожности.

По возвращении из страны пребывания, в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Управление рекомендует выбирать для отдыха за рубежом благополучные в эпидемиологическом отношении страны и соблюдать меры по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний.

Памятка для выезжающих в туристические поездки

В странах Евразии, Африки, Южной Америки, Океании с экваториально-тропическим климатом широко распространены инфекционные и паразитарные заболевания, многие из которых не встречаются или стали редкими в Российской Федерации. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию микроорганизмов в окружающей среде, активному выплоду насекомых и гельминтов.

Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.

Тропические инфекции часто сопровождаются поражением кишечника, кожи, глаз, различных систем и органов человека, нередко протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению.

Кроме того, в странах с жарким климатом имеется множество ядовитых растений и животных, способных нанести существенный и непоправимый вред здоровью человека.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санитарной охраны территории Российской Федерации при планировании отдыха в преддверие туристического сезона важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания.

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:

  • употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
  • употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
  • мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
  • желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
  • в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
  • овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
  • перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
  • в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также обязательно засетчивать окна и двери в помещениях;
  • в целях профилактики малярии, за неделю до выезда в тропики, следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма (прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и в течение одного месяца после возвращения на родину). Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом. Следует помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3 лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что вы были в тропиках;
  • в целях профилактики желтой лихорадки, за 10 дней до выезда в неблагополучный район, вакцинироваться против желтой лихорадки. Перечень центров вакцинации против желтой лихорадки в субъектах Российской Федерации ежегодно размещается на официальном сайте Роспотребнадзора;
  • в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу.