Постановление от 01.04.2016 № 02 «О проведении серомониторинга по изучению состояния иммунитета в индикаторных группах населения Оренбургской области в 2016 году»

01.04.2016

Я, и. о. Главного государственного санитарного врача по Оренбургской области Т.М. Макарова, отмечаю, что серологические исследования по изучению состояния специфического иммунитета в индикаторных группах населения являются обязательным элементом эпидемиологического надзора за дифтерией, столбняком, коклюшем, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, полиомиелитом и гепатитом В, поскольку эпидемиологическое благополучие в отношении указанных инфекций определяется состоянием поствакцинального иммунитета.

Данные выборочных серологических исследований позволяют дать объективную оценку состояния поствакцинального иммунитета населения, качества прививочной работы на конкретной территории и в конкретной медицинской организации, определить уровень фактической защищенности от инфекций в отдельных возрастных группах.

В соответствии с санитарным законодательством в 2015 г. в Оренбургской области в рамках серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к дифтерии обследовано 754 чел., в том числе 200 детей и 554 взрослых, кори — 1774 чел. (460 детей, 1314 взрослых), краснухе — 797 чел. (297 детей, 500 взрослых), эпидемическому паротиту — 814 чел. (300 детей, 514 взрослых), полиомиелиту — 599 чел. (300 детей, 299 взрослых), коклюшу — 100 детей. Результаты его проведения соответствуют установленным критериям эпидемиологического благополучия по дифтерии, столбняку, краснухе и полиомиелиту. Выявлено превышение нормируемых показателей по удельному весу серонегативных лиц среди привитых против кори и эпидемического паротита в «индикаторных» группах населения в Переволоцком и Северном районах, против гепатита В — в г. Кувандыке и Кваркенском районе, против кори и гепатита В у медицинских работников — в Первомайском и Красногвардейском районах.

По результатам серомониторинга организована и проведена в соответствии с действующими нормативными документами иммунизация выявленных серонегативных лиц.

Следует отметить продолжающуюся практику не соблюдения медицинскими работниками методических подходов к отбору групп населения для организации серологических исследований, что оказывает негативное влияние на результаты их проведения. В 2015 г. данные факты установлены в ГБУЗ «Переволоцкая РБ» и ГБУЗ «Северная РБ».

В целях объективной оценки эффективности вакцинопрофилактики инфекционных болезней, проводимой в Оренбургской области, прогнозирования заболеваемости и в соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 29 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007 N 1 (ч. I), ст. 21; N 1 (ч. I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563; N 30 (ч. I), ст. 4590; N 30 (ч. I), ст. 4591; N 30 (ч. I), ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079), санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша», СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» п о с т а н о в л я ю:

  1. Министерству, здравоохранения Оренбургской области (Т.Н. Семивеличенко) рекомендовать подготовить распоряжение «О проведении серомониторинга по изучению состояния иммунитета в индикаторных группах населения Оренбургской области в 2016 году» с представлением в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области» до 15.04.2016 года.
  2. Главным врачам ГБУЗ «Акбулакская РБ», ГБУЗ «Первомайская РБ», ГБУЗ «Бугурусланская РБ», ГБУЗ «Бузулукская РБ», ГБУЗ «Шарлыкская РБ», ГБУЗ «Домбаровская РБ», ГБУЗ «Илекская РБ», ГБУЗ «Северная РБ», ГБУЗ «Переволоцкая РБ», ГБУЗ «Абдулинская РБ», ГБУЗ «Соль-Илецкая РБ», ГБУЗ «Новоорская РБ», ГАУЗ «Оренбургская РБ», ГБУЗ «Сорочинская РБ», ГБУЗ «ГБ» г. Медногорска, ГАУЗ «ДГБ» г. Новотроицка, ГАУЗ «БСМП» г. Новотроицка рекомендовать:
    1. Назначить ответственных лиц за организацию и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, в соответствии с письмом Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области от 01.04.2016 № 11-3013 «Рекомендации по проведению серомониторинга в 2016 году».
    2. Организовать забор крови для серологического исследования в индикаторных группах населения и доставку сывороток крови в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» в установленные сроки (приложение 1 письма от 01.04.2016 № 11-3013).
    3. Соблюдать требования к отбору групп населения для серологического обследования на состояние напряженности иммунитета и правил сбора, транспортировки и хранения сывороток крови (приложения 2, 3 к письму от 01.04.2016 № 11-3013).
    4. Обеспечить оформление сопроводительных документов к образцам сывороток крови согласно приложению 4 письма от 01.04.2016 № 11-3013.
    5. В оперативном порядке после получения результатов серологических исследований:
      • вносить результаты серологических исследований в соответствующую учетную медицинскую документацию;
      • проводить иммунизацию лиц с отрицательными результатами серологического обследования в соответствии с нормативными документами;
      • при превышении установленных критериев эпидемиологического благополучия выявлять причины отсутствия иммунитета у обследованных лиц в соответствии с методическими рекомендациями МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики» и проводить дополнительное серологическое обследование в индикаторных группах населения.
  3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора, главным врачам филиалов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» обеспечить организацию и контроль правильности формирования групп населения, подлежащих серологическому обследованию, соблюдения сроков доставки материала в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» и иммунизации серонегативных лиц на курируемых территориях.
  4. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» В.Ю. Коновалову обеспечить исследование сывороток крови с последующим представлением его результатов в Управление и медицинские организации после окончания исследования. Информацию о выявлении серонегативных лиц представлять по факту их выявления.
  5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области И.С. Якубович.
И. о. Главного государственного санитарного врача по Оренбургской области Т.М. Макарова