Title: Приложение № 2
Author: КонсультантПлюс
Last saved by: Comp

ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении государственной регистрации
продукции, веществ, препаратов
В Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области от:

(наименование и юридический адрес производителя (изготовителя),

наименование и юридический адрес заявителя)
ИНН  

ОГРН  

Банковские, почтовые реквизиты, номер телефона, адрес электронной почты:

Прошу провести государственную регистрацию:

(наименование продукции с указанием товарного знака (при его наличии) и ее назначение (область применения))
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________________
3._________________________________________________________________________________

Обязуюсь выполнять условия, предусмотренные порядком проведения государственной регистрации.
Заявитель:  	
(подпись, Ф.И.О., печать)
Заполняется специалистом Управления:
Заявление принято “ | | ” | | 20 | | г., зарегистрировано в журнале под № |
	
(подпись, Ф.И.О., должность сотрудника, принявшего заявление)