Самые распространенные вакциноуправляемые детские инфекции
28.04.2025
Новорожденный ребенок, как правило, защищен от инфекций материнскими антителами. Во время беременности женщина передает эти антитела через плаценту, а после рождения ребенка — через грудное молоко.
Но когда грудное вскармливание заканчивается, ребенок растет, идет в детский сад, школу, его социальные контакты расширяются, а вместе с этим увеличивается и риск подхватить инфекцию.
Под детскими инфекциями специалисты понимают те инфекции, которые дети переносят в дошкольном и школьном возрасте. Эти болезни очень заразны, протекают довольно тяжело и могут вызывать серьезные осложнения. Но от большинства из них есть прививки, которые позволяют предотвратить тяжелое заболевание.
В рамках Всемирной недели иммунизации, проводимой с 24 по 30 апреля, расскажем о самых распространенных вакциноуправляемых детских инфекциях. Сейчас поговорим о коклюше.
Коклюш
Для любого родителя коклюш — это фактически синоним специфического кашля: мучительного, сиплого, спастичного, который сопровождается долгими приступами. Он напоминает кукареканье. Неслучайно и название болезни происходит от французского «coq», то есть петух.
Коклюш передается воздушно-капельным путем. Его возбудитель — грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis. Она поражает дыхательные пути и центральную нервную систему, активизируя кашлевой центр в головном мозге.
Инфекция очень заразна — при близком контакте инфицирование происходит в 90% случаев — и наиболее опасна для детей первых трех месяцев жизни. Причем нередко младенца заражает непривитый взрослый. Поэтому так важно создать своеобразный кокон вокруг новорожденного и не допускать к нему взрослых, у которых нет прививки от коклюша.
Лечат коклюш антибиотиками. Чтобы выявить эту инфекцию, достаточно сдать ПЦР-анализ на возбудителя коклюша. Но лечение этой инфекции долгое и не всегда успешное, поэтому важно вовремя сделать прививку. Во Всероссийский национальный календарь включена прививка, которая предусматривает защиту сразу от трех опасных инфекций: коклюша, столбняка и дифтерии. Делается она в два этапа: первая доза вводится детям в возрасте трех месяцев, вторая — после года. Иммунитет формируется в течение двух-трех месяцев, поэтому детей до полугода нужно особенно тщательно беречь от опасной болезни.
Корь
Корь — это инфекция, которая не только широко распространена, но и крайне заразна. Непривитый человек, который никогда не болел, почти наверняка заразится при контакте с возбудителем — вирусом Measles morbillivirus, который передается воздушно-капельным путем. Этот вирус находится в воздухе в виде мелкодисперсных частиц и легко передается не только при кашле или чихании больного, но даже при дыхании. Вирус сохраняется в воздухе помещения в течение нескольких часов после того, как больной покинул его, поэтому важно соблюдать карантин, чтобы не распространять инфекцию.
Скрытый период (инкубационный) длится от одной до двух недель, после чего появляются симптомы, напоминающие грипп: лихорадка, кашель, ломота в мышцах и головная боль. Характерным признаком кори, который наблюдается уже на ранней стадии, являются мелкие белесые пятна с красной каймой на слизистой щёк в области коренных зубов — так называемые пятна Бельского — Филатова — Коплика.
На 3–5 день болезни на лице и верхней части шеи появляется коревая сыпь, которая затем распространяется на туловище и конечности. Высыпания сохраняются около трёх дней, после чего постепенно бледнеют и исчезают.
Заразный период при кори начинается за несколько дней до конца инкубационного периода и продолжается до четвёртого дня с момента появления сыпи.
Специфического лечения кори не существует — применяется только симптоматическая терапия. Однако эффективная профилактика доступна — это вакцинация.
Прививка против кори включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Её проводят в два этапа:
- первую дозу вводят в 12 месяцев;
- вторую — в 6 лет (перед школой).
Кроме того, подлежат вакцинации подростки до 18 лет, если они:
- не болели корью,
- не привиты ранее
- или получили только одну дозу вакцины.
Краснуха
В первые полгода после рождения ребенок, как правило, имеет врожденный иммунитет к этой инфекции, так как защищен материнскими антителами, но затем они исчезают.
Краснуха передается воздушно-капельным путем. Вирус довольно нестойкий, поэтому контактный путь передачи возможен, но это редкое явление.
Краснуха начинается с небольшого повышения температуры и катаральных явлений. Затем появляется самый главный симптом — сыпь в виде мелких розово-красных пятен, однако больной становится заразным еще за неделю до их появления.
Инфекция протекает достаточно легко, но опасна в первую очередь для беременных, поскольку оказывает негативное влияние на развитие плода и может привести к внутриутробной гибели ребенка.
При появлении высыпаний желательно провести лабораторные исследования для выявления антител к краснухе. Основным методом профилактики является вакцинация. Ее проводят комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет.
Эпидемический паротит
Эта детская инфекция больше известна как свинка. Такое название она получила из-за характерных симптомов — при этом заболевании воспаляются слюнные железы, что приводит к отеку в области лица, шеи и за ушами. Однако до появления этих симптомов проходит инкубационный период, который обычно длится от двух до трех недель. Затем возникают признаки общей интоксикации: высокая температура, головная боль, боль в мышцах, а позже — опухание в области шеи.
Возбудителем эпидемического паротита является парамиксовирус (Paramyxovirus parotidis), а единственным его носителем может быть только человек. Вирус передается преимущественно воздушно-капельным путем, а бытовой путь заражения встречается крайне редко.
Чаще всего с эпидемическим паротитом сталкиваются дети до 5 лет, и до середины прошлого века, пока не ввели вакцинацию от этой инфекции, ею болел практически каждый ребенок. Как и многие другие детские инфекции, свинка опасна не столько сама по себе, сколько своими осложнениями. Во время болезни нередко возникают поражение поджелудочной железы, вирусный менингит или потеря слуха, у мужчин — воспаление яичек, у женщин — воспаление яичников и молочных желез.
Специфического лечения эпидемического паротита не существует — терапия направлена на облегчение симптомов. Вакцинация проводится в дошкольном возрасте и дает пожизненный иммунитет.
Полиомиелит
Полиомиелит — высококонтагиозная и крайне опасная инфекция, поражающая нервную систему и способная за короткое время привести к полному параличу. Россия, как и другие страны Европы, считается территорией, свободной от полиомиелита, — и это достигнуто исключительно благодаря массовой вакцинации.
Пути передачи:
Вирус полиомиелита передаётся от человека к человеку преимущественно фекально-оральным путём, реже — через загрязнённую воду или пищу. Чаще всего болеют дети, но заразиться может и непривитый взрослый.
Симптомы и последствия:
Заболевание проявляется лихорадкой, утомляемостью, головной болью и ригидностью затылочных мышц. В тяжёлых случаях развивается необратимый паралич (обычно ног), а каждый десятый заболевший погибает из-за паралича дыхательных мышц.
Профилактика:
Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить с помощью вакцинации — единственного эффективного способа защиты.
График прививок в России (Национальный календарь):
- 3 и 4,5 месяца – инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ);
- 6 месяцев — живая оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ);
- Ревакцинация — в 18, 20 месяцев и 6 лет (ОПВ).
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус.
Просмотров: 872